수면무호흡증의 원인
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수면무호흡증의 원인

수면 무호흡증이 발생하는 주요한 두 가지 이유는 기도 폐쇄 또는 뇌와 신체 사이의 연결 단절입니다.1 기도 폐쇄는 가장 흔한 유형으로 폐쇄성 수면무호흡증(OSA) 증상을 유발합니다.

상기도가 실제로 열려 있지만 호흡을 위한 노력이 없는 현상으로 뇌에서 호흡하라는 신호를 보내지 않아 중추성 수면 무호흡증이 발생합니다. 일부에서는 두 가지 유형의 수면 무호흡증이 혼합되어 있습니다(혼합성 또는 복합성 수면 무호흡증).

나의 몸은 어떤 상태가 되나요?
폐쇄성 수면무호흡증
잠을 잘 때는 목과 혀의 근육이 이완됩니다. 이로 인해 입과 목의 연조직이 뒤로 넘어가서 기도를 막을 수 있습니다.2 비강 폐쇄도 문제의 원인이 될 수 있습니다. 폐쇄로 인해 호흡을 제대로 못하게 되어 산소 수치가 떨어집니다.

약 10초 후에는 뇌가 낮은 산소 수치를 감지하고 몸에 신호를 보내 깨어나서 숨을 쉬게 됩니다. 이와 동시에 혈압이 급상승합니다.

이 때 깨어나서 심호흡을 한 다음 다시 잠이 들게 됩니다.

이 과정은 본인도 모르게 밤에 여러 번 반복될 수 있습니다.
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중추성 수면무호흡증
중추성 수면무호흡증이 있으면 기도는 막히지 않지만 뇌가 정상적인 호흡 지시 신호를 신체에 보내지 않습니다.

따라서 10초 이상 호흡이 멈추게 됩니다. 이 시간 동안은 몸은 숨을 쉬려는 노력을 하지 않습니다.

중추성 수면무호흡증의 경우 코를 골지 않을 가능성이 큽니다.3

중추성 수면 무호흡증은 특정 처방 진통제로 인해 발생할 수 있습니다. 높은 고도에 있거나 심혈관 질환, 뇌졸중, 감염 또는 신경계 질환과 같은 의학적 상태로 인해 발생할 수도 있습니다.
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폐쇄성 수면무호흡증의 원인 4

  • 바로 누워 자기. 등을 대고 자면 입과 혀의 이완된 근육이 호흡을 방해할 수 있습니다.
  • 입 뒤쪽의 두꺼운 조직. '목젖'이라고 부르는 조직이 입 위쪽에 달려 늘어져 있습니다. 잠을 잘 때 목젖이 뒤로 미끄러져 호흡을 방해할 수 있습니다.
  • 편도선과 아데노이드 비대증도 기도를 막아 폐쇄성 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다.
  • 과로하거나 수면 부족으로 고통 받은 후 어렵게 잠이 들면 근육이 더 이완되어 폐쇄성 수면 무호흡증이 나타날 수 있습니다.
  • 알레르기, 꽃가루 알레르기, 감기, 부비동 감염 및 독감은 비강을 막아하여 수면 무호흡증 발생을 도울 수 있습니다.
  • 과체중인 경우 목 주위에 종종 여분의 지방 조직이 있어 수면 시 기도 막힘이 심해집니다.

중추성 수면무호흡증의 원인5

  • 호흡 반사의 약화. 이 증상은 오랫동안 폐쇄성 수면무호흡증 을 앓았던 사람에게1나타날 수 있습니다.
  • 심부전으로 인해 느려진 혈액 순환은 정상적인 호흡 반사에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 특정 진통제는 , 호흡 욕구를 감소시킬 수 있습니다.(예: 모르핀)
  • 뇌졸중 또는 기타 뇌 문제는 뇌의 호흡 조절 부위에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 신경근육 장애로 인한 폐근육 약화.
  • 흉벽이나 폐의 이상으로 폐가 너무 경직될 수 있습니다.
  • 높은 고도는 일부 사람에게 중추성 수면무호흡증을 유발합니다.6

출처

1

Source: Harrington, C. The Complete Guide to a Good Night’s Sleep. Pan MacMillan Australia 2014.

4

Source: https://www.resmed.kr/blog. accessed 11 June 2019.

5

Source: https://www.resmed.kr/blog accessed 24 June 2019.