수면무호흡증은 수면 중 상기도의 반복적인 폐쇄로 인하여, 호흡이 멈추고 호흡량이 줄어들어 자주 깨는 증상이 발생하게 되는 질환입니다.
수면 중 최소 10초 이상 호흡이 몸추는 경우를 수면무호흡이라고 합니다. 저호흡은 호흡이 완전히 정지하지는 않지만 호흡량이 반 이하로 감소하고 이로 인해 혈액 내 산소의 농도가 떨어지는 상태입니다.
주간 과도 졸음증이 있거나 수면 중 숨 막히거나 반복적으로 깨는 등 수면 후에도 개운치 않음과 주간 피로와 집중력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 수면무호흡증은 단순히 불편함에서 끝나지 않습니다. 진단 및 치료를 받지 않으면 장기적으로 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
잠을 잘 때 상기도가 전체 또는 부분적으로 막히는 증상입니다. 일반적으로 코나 목구멍이 막히는 증상으로, 폐쇄성 수면 무호흡증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
시끄러운 코골이, 숨 막힘 및 주간 피로는 폐쇄성 수면무호흡증의 일반적인 경고 신호이지만, 일부는 폐쇄성 수면무호흡증이 있음에도 코골이 증상이 없는 경우도 있습니다. 증상이 없을지라도 질환에 대한 위험도는 높기에 진단 및 치료가 필요합니다.
중추성 수면무호흡증은 대뇌로부터 호흡 자극이 없어 숨을 쉬려는 노력 자체가 일시적으로 정지되어 발생합니다.
폐쇄성 및 중추성 수면 무호흡증이 혼합되어 나타나는 혼합성 수면무호흡증입니다.
수면무호흡증에는 중증도가 있습니다. 수면무호흡증은 시간당 얼마나 많은 무호흡 사례가 발생하는지에 따라 경증, 중등도 또는 중증으로 진단됩니다. 여기서 무호흡 사례란 10초 이상 동안 호흡이 완전히 또는 부분적으로 손실되는 사례를 일컫습니다. 완전한 호흡 상실을 무호흡, 부분적인 호흡 상실을 저호흡이라고 합니다. 수면무호흡증은 레즈메드 수면자가테스트를 통해 진단할 수 있습니다.
수면 검사 결과는 무호흡/저호흡 지수(AHI로 알려짐)로 나타나는 숫자로 제공됩니다. AHI 숫자는 가장 적합한 귀하(및 담당 의사)의 치료 옵션 안내를 제공합니다. 수면무호흡증에 대해 더 알아봅니다.
성인에서 폐쇄성 수면무호흡증의 가장 흔한 원인은 비만입니다. 과체중의 경우 목과 기도 주변에 여분의 지방이 있을 수 있습니다. 수면 중에 목구멍과 혀 근육이 이완되어 기도가 막히게 됩니다. 그러나 비만이 유일한 원인은 아닙니다. 다른 요인들도 수면무호흡증과 관련이 있습니다. 관련이 있습니다.
수면무호흡증의 원인에 대해 자세히 알아보십시오.
중추성 수면무호흡증은 뇌가 신체에 숨을 쉬라고 지시하지 않을 때 발생합니다. 일반적으로 심부전이나 뇌졸중 등의 다른 질환과 관련이 있습니다.7
가족 중 수면무호흡증 진단을 받은 사람이 있다면 특히 코를 고는 경우 자신도 위험할 수 있다는 점에 대해 우려가 될 것입니다. 폐쇄성 수면무호흡증이 있는 부모, 자녀 또는 형제자매가 있으면 폐쇄성 수면무호흡증이 있을 위험이 약 50% 더 높습니다.8 그러나 일부 생활 방식을 바꾸면 향후 수면무호흡증 위험을 줄일 수 있습니다.
수면무호흡증이 발생하면 잠을 자고 있기 때문에 수면무호흡증 증상이 감지되지 않을 수 있습니다. 배우자와 함께 자는 경우 수면 중에 코를 골거나 호흡이 멈추거나 헐떡이는 소리가 난다는 말을 들었을 수 있습니다.
주간 수면무호흡증의 증상9,10에는 다음이 포함됩니다:
예, 수면무호흡증은 치료하지 않고 방치하면 고혈압 및 당뇨병과 같은 수많은 건강 문제로 이어질 수 있는 위험한 증상입니다.
수면무호흡증을 치료하지 않으면 주간 졸림증으로 이어져 길가 및 작업장 사고에 더 취약해집니다.
많은 사람들이 수면무호흡증을 겪고 있지만 잘 인식하지 못합니다. 해당 증상이 있을 수 있다고 생각되면 의사의 상담하거나 수면 검사를 수행할 수 있습니다.
연구에 따르면 폐쇄성 수면무호흡증은 유전적일 수 있으며 이는 한 세대에서 다음 세대로 유전될 수 있음을 의미합니다.13
연구 결과 폐쇄성 수면무호흡증과 관련된 유전적 요소가 있음이 밝혀졌음에도 불구하고 이와 관련된 특정 유전자에 대해서는 아직 명확하지 않습니다.
현재 수면무호흡증에 대한 치료법은 없지만 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 치료 옵션은 존재하는 수면무호흡증의 유형과 중증도에 따라 달라집니다.
폐쇄성 수면무호흡증 치료 옵션은 다음과 같습니다:
아니오, 비중격만곡증은 수면무호흡증을 유발할 수 없지만 현재 수면무호흡증의 중증도를 증가시킬 수 있습니다. 비중격만곡증이 있으면 증상이 더 심해질 수 있습니다. 수면 중에 무호흡 사례가 증가하는 것을 알아차릴 수도 있습니다.
비중격만곡증이 증상의 직접적인 원인으로 나타나지는 않았지만 처음 상태를 확인하는 데 참고가 될 수 있습니다.
비중격만곡증이 있고 이것이 수면에 영향을 미치고 있다고 판단되는 경우 ENT 전문가와 상담하여 사용 가능한 옵션에 대해 상의할 것을 권장합니다.
네, 과체중이 수면무호흡증을 일으킬 수 있습니다. 비만과 과체중은 폐쇄성 수면무호흡증의 가장 흔한 원인입니다.
천식과 수면무호흡증은 함께 나타나는 경우가 많습니다. 천식이 있는 사람이 적절한 치료를 받고 있는지 확인하기 위해 수면무호흡증의 증상을 인지하는 것이 중요합니다.
Source: Harrington, C. The Complete Guide to a Good Night's Sleep. Pan MacMillan Australia 2014
Source: Wolk R et al. Circulation 2003; 108: 9-12.
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Source: Morgenthaler TI et al. Complex sleep apnea syndrome: is it a unique clinical syndrome? Sleep 2006;29(9):1203-9.
Source: https://www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea-ahi-numbers accessed 24 June 2019
Source: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/central-sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20352109 accessed 2 July 2019.
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Source: https://www.sleepfoundation.org/articles/women-and-sleep-apnea accessed 2 Aug 2019
Source: https://doi.org/10.5665/sleep.1366 accessed 23 June 2021